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公司新聞

中小醫(yī)院凈化室查驗科怎么置辦及辦理試驗室儀器設(shè)備

隨著科學(xué)技能的開展，查驗技能一日千里，各種查驗儀器不斷進入臨床查驗科。由于各醫(yī)院病床數(shù)、門診量、資金以及查驗作業(yè)人員素質(zhì)的不一樣，在儀器置辦和辦理方面也會有所不一樣，特別是中國參與WTO后，醫(yī)療商場對外開放，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)競爭劇烈，查驗科在儀器配置及辦理中怎么考究效益，就變成值得思考的疑問。
一、儀器的置辦
1、收集信息：依據(jù)醫(yī)院床位數(shù)、門診量/日、臨床科室的設(shè)置和各專科患者數(shù)、標(biāo)本量/日以及原有儀器配置，并思考3-5年后科室的事務(wù)開展，聯(lián)系經(jīng)濟實力，初選出3個品牌儀器，作全部比照：主要在儀器的功用特點，如**性、精密度、查看速度、條碼體系、主動查看功用、主動重測功用、各種提示功用、冷藏試劑室、急診標(biāo)本刺進、24小時待機狀況、配套的中文軟件體系、校標(biāo)液、質(zhì)控物、試劑以及國產(chǎn)試劑能否上機運用、報價與功用比、廠家的售后服務(wù)、代理商的實力和諾言等方面進行比照。

2、實地調(diào)查：經(jīng)過以上材料的比照，對有關(guān)儀器有了理性認識。然后到有同類型儀器的醫(yī)院進行調(diào)查，主要是觀看什物，問詢儀器的運用情況、儀器的功用、存在的疑問及注意事項。挑選儀器時還應(yīng)聯(lián)系臨床科室的設(shè)置，儀器的報價和是不是添加患者的額外負擔(dān)等要素綜合思考。如血球計數(shù)儀不管時三分群仍是五分類，其白血球分類成果均為“初篩”，而五分類血球計數(shù)儀的報價是三分群的二倍乃至更高，其耗費試劑的本錢也較三分群血球計數(shù)儀高出很多。清楚明了，在沒有血液病?？频闹行♂t(yī)院挑選三分群的血球計數(shù)儀是較為合理的。


二、儀器的辦理
儀器裝機后，辦理得好，就能充分發(fā)揮其效果，減輕查驗人員的勞動強度，進步作業(yè)效率和查驗質(zhì)量，為臨床醫(yī)師和患者供給**而有用得信息。反之則不光不能進步作業(yè)效率，并且還會添加查驗人員的煩惱，乃至誤導(dǎo)醫(yī)師和患者。怎么辦理好儀器設(shè)備，充分發(fā)揮其效果呢？
1、人員訓(xùn)練：五萬元以上進口儀器，很多是高科技商品，技能含量大，對操作人員水平需求相對較高，而很多儀器如全主動生化分析儀、血球計數(shù)儀、凝血儀和電化學(xué)發(fā)光**分析儀等均要做急診查驗，因而，全科一切查驗人員均要參與上機操作的訓(xùn)練。訓(xùn)練包含儀器廠商來科訓(xùn)練和科室內(nèi)部安排訓(xùn)練。訓(xùn)練的內(nèi)容有儀器根本原理、根本操作、注意事項、平常養(yǎng)護等。經(jīng)過訓(xùn)練考核后，方可運用有關(guān)儀器，能夠避免操作者因不了解儀器而呈現(xiàn)停機或不能正常運用而影響作業(yè)。
2、儀器運用前評價：除廠商供給的材料外，咱們還要對儀器設(shè)備進行精密度、**度、線性規(guī)模、參閱值的評價。如高、中、低定值血清做批內(nèi)、日間的精密度和**度測定，凝血儀要做出本試驗室參閱值以及用20人份正常體檢者血漿混合后做對照試驗和重復(fù)性試驗；儀器各種參數(shù)未經(jīng)科主任同意不得修正。擬定儀器的操作流程圖，使儀器的運用規(guī)范化。
3、更新觀念，服務(wù)臨床：醫(yī)學(xué)查驗開展到查驗醫(yī)學(xué)，就需求查驗人員不光會操作各種儀器取得數(shù)據(jù)，并且還要懂得一些臨床常識，了解各項測定成果的臨床意義及影響查看成果的攪擾要素，運用循證查驗醫(yī)學(xué)辦法供給給臨床有用信息。如儀器設(shè)備引入后，查驗科向臨床科室發(fā)出宣揚儀器設(shè)備的材料 ，包含根本原理、測定項目、臨床意義、參閱規(guī)模、出陳述時刻、標(biāo)本類型及標(biāo)本量、收費等。并且取消本來的生化急查只做十六個項目的規(guī)則。但凡在全主動生化分析儀上做的生化項目，只需臨床需求急查，查驗科是隨到隨做。凝血儀上PT、APTT、TT、Fbg和電化學(xué)發(fā)光儀上的HCG、TNT、Myo、CK-MB等均列為急診項目，隨到隨做。如急性心肌梗塞的確診越早越好，由于溶栓醫(yī)治在心梗后6小時內(nèi)為*好。曩昔，臨床醫(yī)師習(xí)氣用心酶五項（CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST）來幫忙確診，其陽性成果呈現(xiàn)晚，特異性也較差。而電化學(xué)發(fā)光儀的心梗三項（Myo、TNT、CK-MB）的陽性成果呈現(xiàn)較心酶五項早10個小時，且特異性較高。經(jīng)過做試驗，要將急性心肌梗塞和安穩(wěn)型心疼痛患者的心梗三項和心酶五項成果制成曲線圖供給給臨床醫(yī)師，并主張依胸痛呈現(xiàn)時刻長短挑選恰當(dāng)項目進行查看，既有助于確診和辨別確診，又減少了患者的查看費用。
4、進步儀器的運用率，添加儀器的經(jīng)濟效益：查驗科能夠每天平常生化標(biāo)本50份左右，約進行40個測驗。通常情況下，正午12時30分曾經(jīng)均可完成。通常查驗科還會有一項較大的體檢任務(wù)，體檢任務(wù)通常都具有時段性，而醫(yī)院又不會為了體檢再置辦一臺全主動生化分析儀，如果科室為此而添加查驗人員，既要添加本錢開銷，又會形成平常人浮于事的局勢。因而采納休人不休機的辦法，體檢時期添加一個中班和一個半夜班，運用正午和黃昏時刻做體檢手術(shù)，做到在規(guī)則時刻將查驗成果送到主檢醫(yī)師手中。
5、挑選高量試劑，確保成果**牢靠：測驗成果的**性與試劑質(zhì)量有關(guān)。通常情況下，運用與儀器配套試劑和校標(biāo)物，以確保成果**牢靠。但原廠配套試劑報價很高，而每次測驗的收費標(biāo)準(zhǔn)是物價局擬定的，不能隨意更改，特別是生化項目，每項測驗收費5元/次，極個別項目為10元/次或20元/次。查驗科運用的生化試劑、校標(biāo)物和沖洗液均為貝克曼原裝試劑，本錢較高。依據(jù)科室的實際情況，經(jīng)過做平行比照試劑、高、中、低值定值血清重復(fù)試驗和廣東省查驗室間質(zhì)評活動，能夠發(fā)現(xiàn)某些品牌試劑測驗血清葡萄糖、總蛋白、白蛋白、膽固醇、甘油三脂等項目**度和精密度都極好，徹底能夠替代原裝配套試劑，使本錢降低。經(jīng)過試驗，使得血球查看試劑已完成徹底國產(chǎn)化。
6、儀器養(yǎng)護落實到人：查驗科人員盡管都是經(jīng)過上機前操作訓(xùn)練，能夠熟練運用儀器，但由于需求輪換，并且要值夜和外出體檢，常有不在班上的時分。對于上述情況，咱們依據(jù)人員專長和相對安穩(wěn)等要素，將儀器的養(yǎng)護落實到人，實行定人擔(dān)任儀器的較大養(yǎng)護，在科主任的指導(dǎo)下調(diào)校儀器和質(zhì)量控制，確保儀器正常運作。
總歸，經(jīng)過以上辦理，減輕了作業(yè)人員的勞動強度，進步了作業(yè)效率，比照充分地發(fā)揮了儀器的社會效益和經(jīng)濟效益。
 

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